【生理和技術(shù)說明】在足和腳踝手術(shù)中HemaClear在小腿部位的使用說明
時間:2017-03-15
對于足和腳踝手術(shù)而言,通過使用HemaClear® 實現(xiàn)無血術(shù)野是一個極好的選擇。對成年患者最合適的型號是大號(橙色或棕色)。這比使用中號黃色要好,以下將通過小腿動脈圖來詳細說明。
HemaClear® 的最優(yōu)位置是腓腸肌群以下,如上圖藍點所示。該位置的肢體周長一般在30+4cm.此處有3條主要動脈下行至腳踝:脛前動脈、脛后動脈、腓動脈。脛前動脈經(jīng)過脛骨、腓骨之間,因此部分無法直接受壓。下表展示了為何在此位置適合更粗的HemaClear®大號。
我們不建議將HC直接放在腓腸肌群上。
上圖展示了小腿腓腸肌群遠端內(nèi)部組織的壓力分布情況。楔形的顏色編碼表明了從皮膚表面往肢體內(nèi)部的壓力梯度分布。
橫截面更寬的HC大號產(chǎn)生的皮膚壓力基本與中號一致。但因為橫截面更寬,壓力滲透更深入,此壓力影響范圍包含了這些主要動脈。而窄一點的HC中號在肢體中部不能施加足夠的壓力,無法阻斷動脈,就算在合適血壓范圍內(nèi)的患者動脈也無法正常阻斷。

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